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老周被儿子扶着走进诊室的时候，我还以为他喝多了。他退休前是厂里的质检员，做事一向稳当，可最近半年，家里人说他像变了个人——走路发飘，好几次差点在小区里摔倒。
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早上起来后脑勺总隐隐作痛；有回正吃饭呢，突然筷子掉了，右手抬都抬不起来，过了几分钟又没事了。他儿子急得不行：“大夫，我爸这是不是脑子出问题了？”
我让老周做了几个简单动作，又问了问最近有没有头晕眼花、记性变差的情况。他想了想说：“记性确实不行了，有时候钥匙放哪儿都想不起来。”
我告诉他：“老周，您这很可能是慢性脑供血不足，身体已经给了你不少信号，再拖下去，下一步可能就是脑卒中。”
很多人觉得头晕眼花、手脚发麻是年纪大了的正常现象，歇歇就好了。这其实是个非常危险的误区。脑供血不足是指大脑整体水平的血液供应减少，导致脑部缺血缺氧，出现一系列功能障碍。
有研究显示，60岁以上人群中约有三分之二存在不同程度的脑供血不足，80岁以上则高达80%。它就像一个“慢刀子割肉”——平时不声不响，但如果不加干预，可能一步步发展成脑梗塞或血管性痴呆。
以下六个信号，是脑供血不足最常见的表现，出现任何一个，都别当成“老了正常”敷衍过去。
第一个信号，是“转头就晕、起身就晃”。如果经常在突然扭头或者从坐位站起来时感觉天旋地转，站不稳，还伴有耳鸣或者恶心，这往往是脑后部血管供血不足的表现。
这种眩晕跟一般的“没睡好”不一样，它来得突然，跟体位变化关系密切，说明椎基底动脉系统的供血可能出了问题。
第二个信号，是“醒得早、痛得早”的头痛。很多人觉得头痛是压力大，但如果头痛有规律——每天清晨四五点或者刚睡醒时后脑勺或前额隐隐作痛，活动一下又缓解了，这叫“清晨头痛”。
很可能是脑血管短暂痉挛、供血不足引起的。如果这种头痛反复出现，千万别只靠止痛药压，得查查血管。
第三个信号，是“眼前突然蒙雾”。有时候看着看着东西，眼前像蒙了一层雾，或者某个方向突然看不见了，过几分钟又自己好了。
这不是“老花眼”，这是眼部短暂供血不足的表现，医学上叫“一过性黑曚”。如果这种情况反复出现，说明颈内动脉系统可能有狭窄，是脑卒中的重要预警信号。
第四个信号，是“一侧肢体发麻或没劲”。脑供血不足影响感觉中枢时，常表现为一侧手脚或面部发麻、无力，拿东西容易掉、走路拖步。
跟颈椎病引起的麻木不一样，脑供血不足的麻木往往是突发性的、单侧性的、范围较大的，而不是单个手指或脚趾。
如果同时出现口角歪斜、说话含糊，那就更要警惕了——可能已经不是供血不足，而是脑卒中正在发生。
第五个信号，是“记性突然变差了”。不是那种慢慢变老的健忘，而是突然觉得脑子转不动了，刚做过的事转头就忘，钥匙放哪儿想不起来，甚至算账、认路都费劲。
这是大脑中负责记忆和认知的区域供血减少的表现。如果这种变化是近几个月突然出现的，别只当“老糊涂”，去查查脑供血。
第六个信号，是“白天打蔫、晚上精神”。白天总犯困，坐着坐着就迷糊，哈欠连天；到了晚上反而翻来覆去睡不着，或者睡得不踏实、多梦易醒。这种昼夜节律紊乱，很可能是调节睡眠的“生物钟”中枢缺血造成的。
如果睡眠节律突然乱了，又伴有前面几种表现之一，赶紧去医院。
老周那次听完，没再犟。我给他开了改善脑循环的药，同时叮嘱他把生活方式调整过来——每天喝水不少于2000毫升，促进血液循环；每周至少做150分钟的中等强度有氧运动，比如快走、慢跑。
饮食上少吃盐、少吃油，多吃蔬菜水果；有高血压、糖尿病、高血脂这些基础病，一定要控制好。三个月后他来复诊，说头晕的毛病少多了，走路稳了，记性也好了一些。
他说：“早知道这几个信号是脑子在喊救命，我半年前就来了。”
其实脑供血不足就是身体在给你打“提前量”——它没让你直接倒下，而是用这些零碎的症状反复提醒你：血管堵了，血不够了，再不修就要出大事了。
记住六个信号：转头就晕、清晨头痛、眼前蒙雾、单侧麻木、记性变差、昼夜颠倒。出现任何一个，都别等、别拖、别自己扛，去医院查个经颅多普勒，把问题搞清楚。
脑卒中离我们不远，但预防它，往往只需要在信号出现时多上点心。
您或者身边人有没有出现过“眼前突然看不清”或者“走路发飘、一侧手麻”的情况？当时是怎么处理的？欢迎在评论区聊聊，咱们互相提个醒。
参考文献：
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